一份被篡改的基因检测报告，1.58万余元医保统筹基金，一个为救父亲铤而走险的女儿……这起发生在2020年的“小案”，太原市杏花岭区人民检察院检察官没有一诉了之，最终让案件有了一个充满司法温度的结局。

近日，以该案为原型创作的微视频《被篡改的希望》，荣获全省第六届“小故事彰显思想伟力”微视频征集活动三等奖。这份荣誉也让我们再次聚焦这起案件：当“孝心”与法律相冲突，司法办案该如何把握尺度？

2020年底，刚步入职场不久的刘燕（化名）遭遇人生重大变故，年过花甲的父亲被确诊为肺癌。治疗期间，医生告知刘燕，一款肺癌靶向药已纳入医保，只要基因检测结果为阳性即可报销，这一度让刘燕看到了希望。

可父亲的检测报告结果是阴性，这意味着，若要持续用药，所有费用必须全额自费。彼时刘燕已为父亲的治疗背负了20余万元的债务。巨大的经济压力和“我不能没有父亲”的执念，让她拼命想抓住那根能救急的“稻草”。

负责该药品推广的医药代表王红（化名）找到了她。为完成销售业绩，王红明知不符合报销规定，却给刘燕出了修改报告的“歪主意”。病急乱投医的刘燕用修图软件将“阴性”改为“阳性”，王红则协助其通过医院特药审批。

2021年1至4月，刘燕3次购药，骗取医保统筹基金1.58万余元。2023年4月，医保部门发现异常，将线索移送至司法机关。

2024年2月，案件移送杏花岭区检察院审查起诉。办案团队引导公安机关固定证据，明确涉案款项为国家医保统筹基金。该案证据链清晰，犯罪事实确凿，但承办检察官赵广清楚，自己面对的是一个被命运逼到墙角的女儿。

检察官深入核实，了解到刘燕家庭困难、独自承担父亲巨额治疗费的真实处境。面对检察官，刘燕满心悔恨，只是一遍遍重复：“我只想让我爸多活几天。”案发后，她主动退缴了全部诈骗所得。

综合全案情节，刘燕系初犯、偶犯，主观恶意较小，骗保源于救父心切，且认罪认罚、退赃退赔，社会危害性较低。2024年12月，检察机关依法公开听证，对刘燕作出相对不起诉决定。

与刘燕不同，主动牵线、蓄意违规的王红成为重点打击对象。王红所在公司在全国多地出现过同类案件，篡改报告已成违规手段。王红熟知医保规则，却为一己私利诱导患者违法，严重破坏医保秩序。2024年12月，检察院以诈骗罪对王红提起公诉，并建议禁止其在一定时期内从事医保、医疗相关职业。2025年5月，王红被依法追责，其企业违法线索已移交相关部门。

令人唏嘘的是，刘燕铤而走险换来的药物，最终没能留住父亲。留给刘燕的，除了债务，还有一个需要余生去消化的教训。

记者手记

检察官赵广的一句话让人印象深刻：“群众对医保政策的了解，有时候比法律本身更值得关注。”

如果刘燕在拿到阴性报告时，第一时间拨打医保热线咨询救助政策，或向医院求助分期付款，或许会有完全不同的结局，可她没有这么做。在困境面前，人的视野骤然收窄，只看到眼前那根最近的“稻草”。

司法的价值，不止于精准处理违法行为，更在于推动制度不断完善，让身处困境的人知道正路在哪、如何走上正路。这或许是该案更为深远的意义。

山西法治报全媒体记者　李青　通讯员　高辉